医療と介護の報酬改定、方針が出揃う

2023年 12月 12日

 12月11日、令和6年度の診療報酬改定の基本方針と介護報酬改定の審議報告案が出揃った。診療報酬改定は社会保障審議会の医療保険部会と医療部会、介護報酬改定は介護給付費分科会がまとめた。それぞれの基本認識・視点は以下の通り。共通する(と考えられる)項目を同じ色で示した。

【診療報酬改定にあたっての基本認識】
●物価高騰・賃金上昇、経営の状況、人材確保の必要性、患者負担・保険料負担の影響を踏まえた対応

●全世代型社会保障の実現や、医療・介護・障害福祉サービスの連携強化、新興感染症等への対応など医療を取り巻く課題への対応

●医療DXやイノベーションの推進等による質の高い医療の実現

●社会保障制度の安定性・持続可能性の確保、経済・財政との調和

【介護報酬改定の基本的な視点】
人口構造や社会経済状況の変化を踏まえ、

●地域包括ケアシステムの深化・推進

●自立支援・重度化防止に向けた対応

●良質な介護サービスの効率的な提供に向けた働きやすい職場づくり

●制度の安定性・持続可能性の確保

を基本的な視点として、介護報酬改定を実施

 こうした基本認識・方針に基づき、以下のような改定内容が示されている。

【診療報酬改定】
⑴現下の雇用情勢も踏まえた人材確保・働き方改革等の推進=重点課題
 ・医師、歯科医師、薬剤師、看護師以外の医療従事者の処遇改善
 ・医師の働き方改革

⑵ポスト2025を見据えた地域包括ケアシステムの深化・推進や医療DXを含めた医療機能の分化・強化、連携の推進
 ・医療DXの推進による医療情報の有効活用、遠隔医療の推進
 ・生活に配慮した医療の推進など地域包括ケアシステムの深化・推進のための取り組み
 ・質の高い在宅医療・訪問看護の確保

⑶安心・安全で質の高い医療の推進
 ・人生の最終段階における医療・ケアを充実させる取り組みを推進
 ・認知症の者に対する適切な医療の評価
 ・地域移行・地域生活支援の充実を含む質の高い精神医療の評価

⑷効率化・適正化を通じた医療保険制度の安定性・持続可能性の向上
 ・後発医薬品やバイオ後続品の使用促進、長期収載品の保険給付の在り方の見直し

【介護報酬改定】
1.地域包括ケアシステムの深化・推進
 ・医療介護連携の推進
 ・福祉用具貸与・特定福祉用具販売の見直し

2.自立支援・重度化防止に向けた対応
 ・LIFEを活用した質の高い介護

3.良質な介護サービスの効率的な提供に向けた働きやすい職場づくり
 ・介護職員の処遇改善
 ・生産性の向上等を通じた働きやすい職場環境づくり

4.制度の安定性・持続可能性の確保
 ・評価の適正化・重点化
 ・報酬の整理・簡素化

5.その他
 ・「書面掲示」規制(公的な証明書等を特定の場所に掲示することを求める規制。いわゆる「アナログ規制」)の見直し
 ・看多機のサービス内容の明確化

このカテゴリーの最新の記事

このカテゴリはメンバーだけが閲覧できます。このカテゴリを表示するには、年会費(年間購読料) もしくは 月会費(月間購読料)を購入してサインアップしてください。

訪問介護事業者の倒産が10月で年間最多上回る🆕

 東京商工リサーチによると、介護事業者(老人福祉・介護事業)の倒産が1-10月で145件発生し、これまで年間最多だった2022年の143件を上回り、2カ月残して過去最多を記録した。  業種別では、訪問介護72件で23年の67件を抜いて過去最多となった。ヘルパー不足や燃料代などの運営コスト上昇に加え、24年の介護報酬マイナス改定の影響が出ている可能性がある。  訪問介護以外では、通所・短期入所が48件、有料老人ホームが11件、その他が14件だった。...

23年度の介護保険費用の総額は11兆5139億円

 厚生労働省によると、介護給付費と自己負担額を合わせた2023年度の介護保険費用の総額は11兆5139億円で、前年度に比べ約3227(2.9%)増え過去最多となった。  介護サービス費は11兆2146億円で、同3066億円(2.8%)増、介護予防サービス費は2993億円で同161億円(5.7%)増えた。  受給者数は介護サービスが566万6500人で同7万4900人(1.3%)の増加、介護予防サービスは124万4600人で同5万9900人(5.4%)増えている。...

高齢者数が過去最多、高齢化率は200カ国中最高に

 総務省がまとめた65歳以上の高齢者人口推計によると、「敬老の日」の9月15日時点の高齢者数は3625万人で過去最多となった。総人口に占める割合は29.3%で過去最高となっている。  総人口が前年に比べ59万人減少しているのに対し、65歳以上人口は2万人増加した。この結果、総人口に占める割合は前年に比べ0.2ポイント増加した。  総人口に占める65歳以上人口の割合の推移をみると、1950年(4.9%)以降、一貫して上昇しており、1985年に10%、2005年に20%を超えていた。...

「高齢社会対策大綱」決定 医療費負担拡大を検討

 政府は6月13日、2018年以来6年ぶりの改定となる「高齢社会対策大綱」を閣議決定。75歳以上の後期高齢者の医療費について、窓口負担が3割となる対象範囲の拡大を検討する方針を示した。  後期高齢者の窓口負担は現在、原則1割、一定の所得があれば2割、現役並みの所得があれば3割負担となっている。これを、年齢にかかわりなく、能力に応じて支え合うという観点から、3割負担の対象の拡大を検討することになった。...

6月の訪問介護事業所の廃業が前年に比べ1割増

 厚生労働省の調査によると、6月の訪問介護事業所の廃業数が前年同月に比べ1割増加していることが分かった。4月の介護報酬改定で訪問介護の基本報酬が引き下げられたことも一因と見られそうだ。  都道府県・政令市・中核市129自治体に照会し、126自治体から回答を得た。その結果、廃止事業所数は133で、前年同月の119から11.8%増加した。...

1週間無料でお試し購読ができます  詳しくはここをクリック

新着記事は1カ月無料で公開

有料記事は990円(税込)で1カ月読み放題

*1年間は1万1000円(同)

〈新着情報〉〈政策・審議会・統計〉〈業界の動き〉は無料

【アーカイブ】テーマ特集/対談・インタビュー

コラム一覧

【アーカイブ】現場ルポ/医療介護ビジネス新時代

アクセスランキング(11月11-17日)

  • 1位
  • 2位
  • 3位 90% 90%
メディカ出版 医療と介護Next バックナンバーのご案内

公式SNS