近年多発する水害
最近は豪雨災害の報道をよく目にするようになりました。今年の水害は沖縄に始まり、日本をほとんど縦断するようでした。10年に1回レベルとか、気象庁の記録にもない規模の災害が次から次へと起きています。
線状降水帯が九州各地から四国・中国・北陸と私の記憶では大雨災害の少ない東北の秋田にまで発生して、洪水やがけ崩れ・交通遮断・断水などインフラは壊滅状態です。医療機関も洪水被害に遭い、患者が転院せざるを得ない状況になっています。
男鹿半島と秋田市を結ぶ幹線道路沿いにある友人の薬局が、床上浸水してしまって大変なことになっていると連絡がありました。友人や家族の無事は確認でき、ほっと一安心です。落ち着いたらなにかできないか対応を考えています。
薬局への影響も、友人のような直接の被害はなくても、物流の中断によって医薬品の供給が不安定になっています。そうでなくても後発品の慢性的な欠品は薬剤師業務に大きな負担となっています。
そうした状況を背景に、薬局においてもBCP（事業継続計画）策定が必要不可欠になりました。それには被災経験を振り返ることも重要です。
大震災から11年、石巻を訪問
やっと新型コロナ感染症が下火になってきた2022年10月、仙台で日本薬剤師会学術大会が開催され、リアルで参加しました（8～9日）。
この大会に連動する形で東日本大震災の被災地・石巻をめぐる旅が企画されており、私も大会終了後、そのまま参加しました。
石巻には、薬剤師のボランティアとして震災直後も訪れていました。それ以来の訪問です。11年前を振り返ると、当時の思いがよみがえります。
11年という時の流れにより、どう変化してきたのか、人間の力の小ささと偉大さ、人間の大切さを感じる旅でした。
10月10日、仙台駅東口に集合し、バスに乗って石巻に向かいます。石巻薬剤師会の丹野佳郎先生に、当時の状況や現在の復興状況について解説いただきながら、車窓に広がる景色を見ていると、震災当時が思い出されます。
忘れることのできない光景が目の中に現れました。災害は忘れたころにやってきます。起きたときどう行動するか、再度確認しましょう。
すっかり整備された仙台駅前を出発し、一路石巻へ。まず、復興祈念公園にある「がんばろう！石巻」の大看板で祈りを捧げました。
その後、門脇（かどのわき）小学校を訪れました。津波被害を受けたものの、地震発生後すぐ、裏手の日和山に児童を避難させた小学校です。
石巻市震災遺構として整備され、昨年から公開されています。展示と災害跡を見学し、体験者の言葉や詩に心を動かされました。
門脇小の次は災害住宅の展示などを見学し、その後日和山に向かいました。私は12年前の災害支援時に石巻高校を拠点としていました。門脇小学校も日和山も、その同じ地域です。
12年前の3月、石巻に夕方到着し、翌日朝早く目覚めて支援仲間と日和山まで散歩し、そこから門脇地区に入ったときの衝撃がはっきりと思い出されました。まるで第2次世界大戦で焼け野原になった東京の写真と全く同じ状況でした。
今、その場所は原っぱのままで建物はありませんが、きれいに整備され、震災当時の様子は想像できません。10月10日の夜は丹野先生の講演とディスカッションで、当時の支援の様子や災害対応などを語り合いました。
翌日は大川小学校に向かいました。こちらも石巻市震災遺構として公開されています。
学校跡の前で、語り部の方が当時の発災前の写真などを使って丁寧に事実を伝えてくださいました。その方のお子様は大川小学校に通っていて震災で亡くなられたそうです。
どうして被害に大きな差が生じたのか
被害の少なかった門脇小学校と甚大であった大川小学校…。どうしてこのような差が生じてしまったのか。
災害が起きたときに、どのような対応をとったのか、災害時にどのように行動したらよいか、もし石巻全体でBCPが作成されていて、それに基づいて訓練をしていたら、どうだっただろうと考えます。
その後は、まるで城壁のように造られた津波防止のブロックの脇を通り、石巻まで戻ってきました。
震災当時、アスファルトがはがれて車線の片側しか通れなくなっていた道路を、薬品や消毒薬を持って往復したのです。その時お会いした方にも再会し、皆さんの明るく元気な対応にもびっくりしました。
今は新しいトンネルが山の中を突き抜けていて、その道路は通りませんでしたが、だんだん記憶が戻ります。当時は支援に行かなくちゃ、という頭だけで動いていました。
現在もこれだけ災害が多発すると、自分のいるところがいつ災害に会ってもおかしくはないですね。水害・地震・火災、どれをとっても対応できるよう備えておくべきで、実践もしています。
ただ、何をするにもコストがかかるのが頭の痛いところです。そうでなくてもDX化の設備投資に費用がかかります。補助金がありますが、補助金と同額かそれ以上のコストを要求されます。さらには電子処方箋・外部委託など難問は山積みです。
来年は診療報酬・介護報酬・障害のトリプル改定です。どのようになるのか、情報収集と対応が必須です。
（写真はすべて筆者撮影）
高橋眞生（たかはし・まなぶ） ㈱カネマタ代表取締役
在宅医療薬剤師。千葉・船橋で保険調剤薬局を展開。訪問薬剤管理を長年実践し、在宅患者からの信頼も篤く地域医療に貢献している。