医療と介護2040

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第８回　施行に向けての中央の混乱と準備要介護認定

2023年 7月 21日 | 【笹井肇さんインタビュー】前副市長が語る介護保険と地域の20年

　介護保険法が1997年（平成9年）に成立し、制度が始まったのは2000年。保険者となった自治体はその間、これまで笹井さんが語ったように、要介護認定モデル事業や住民への説明など、広範に及ぶ準備作業を進めた。そして武蔵野市は国に対しても積極的に意見し、制度の改善に一役買っていた。
　
　ところが制度スタートを目前に控えた1999年、施行延期や保険料徴収の凍結といった提案が中央の政治家から次々となされる。99年10月、自民党政調会長だった亀井静香氏が施行延期を唱え、「カメカゼが吹いた」と揶揄されたことも記憶に残る。
　
　家族介護者への現金給付案も登場し、施行直前になって事態は混迷した。当時は連立政権の顔ぶれがコロコロ変わり、介護保険制度が“政争の具”とされた感がある。
　
　こうした動きに対して６月に全国町村会が「介護保険制度に関する緊急要望」を発表、「介護保険法の定めによる明年（2000年）4月に、全国2,558町村すべてが…

「みまもり～ふ」と「ケア樹」のデータを連携

2023年 7月 20日 | 業界の動き

　テクノホライゾン（名古屋市南区）とグッドツリー（仙台市）は、それぞれが提供する「睡眠見守りシステム　みまもり～ふ」と「クラウド型介護ソフトケア樹」のデータ連携を開始した。...

地域包括ケアの今とフレイル予防への期待（上）

2023年 7月 19日 | 【髙橋紘士対談】2040年への里程標　ゲスト・辻󠄀哲夫さん

■地域包括ケアの各システムのモデルがない
髙橋　2022年3月、「地域包括ケア」の生みの親かつ名付け親である山口昇医師が逝去されました。90歳でした。
　
　山口先生は今から50年近く前、御調国保病院（現・公立総合みつぎ病院＝広島県尾道市。当時は御調郡御調町）で「寝たきり老人ゼロ作戦」を始め、その一環として「医療の出前」を実施したことでも知られています。
　
　そして2023年は、介護保険の創設に尽力された池田省三氏の没後10年です。池田氏は介護保険について、創設後も発言し続けましたが、その主張は常にデータに裏打ちされていました。
　
　高齢者ケアに大きな足跡を残したお2人を思い出し、時の流れを感じます。今の地域包括ケアシステムについて、辻󠄀先生はどう見ておられますか。
　
辻󠄀　地域包括ケアシステムの概念が国の政策の舞台に現れたのは、2003年の厚労省の高齢者介護研究会の報告書です。
　
　そして法律上、その考え方が介護保険法の条文に加えられたのは、2011（平成23）年改正で、2014年の医療介護総合確保推進法で地域包括ケアシステムの定義が法律上なされ…

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