■通りかかった人が119番
私の自宅の６軒先に、98歳の女性がひとりで住んでいる。その女性は重度の認知症で、今の日課は家の前の道路を掃除することだ。冬も夏も、毎日掃除する。近所の人も知っていて、それとなく気にかけている。
先月のある日、朝6時ごろ、女性は家の前で倒れ…
〈コラム〉の記事一覧
第15回 少子高齢化・人口減少という現代日本の課題③
６）人口変動の要因
人口を決めるのは、何でしょうか。人口学が教えるところでは、出生、死亡、移動の３つです。結婚するかどうか、子どもを産むかどうかなどは「行動要因」と言われており、人々の意識や行動によって…
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第11回 わがままハウス山吹の入居理由
2019年4月にスタートした「わがままハウス山吹」は、4年目を迎えました。３年間の入居者の状況をまとめます。
■入居相談・問い合わせ
開設当初から問い合わせや見学希望を非常に多くいただきます。雑誌やテレビで紹介されたこともあり…
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第15回 少子高齢化・人口減少という現代日本の課題②
３）高齢化の進行
少子化、人口減少についてはこれくらいとして、高齢化の問題に移ります。これも皆さん、耳にタコができるくらい聞かされているのではないかと思います。
昨年9月の敬老の日にちなんで発表された統計によると、65歳以上の高齢者人口は 3640万人で…
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第12回 診療報酬改定で薬局の未来が見えてきた
梅雨の季節になりました。今年も早めに桜が咲いたと思ったら、もう紫陽花が雨の中美しく咲いています。気候変動が温暖化とともに地球に影響を与えているのでしょうか？ 線状降水帯予測が気象観測に現れ、異常気象が日常となりつつあります。
■調剤報酬改定に戸惑う
自然現象ではない診療報酬も、急速な世界の変化であるDX化やSDGｓの洗礼を受けているようです。DXもSDGｓも、少し前までは遠いアメリカ・ヨーロッパのことで…
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第15回 少子高齢化・人口減少という現代日本の課題①
「少子高齢化と人口減少」、これは平成時代の「見えない変化」だと思います。
今、ロシアがウクライナに侵攻していますが、ソ連が消滅したことに遠因があります。平成の時代の30年間を振り返ると、消費税導入が元年（1989年）4月にありました。同年12月29日（この年の「大納会」）、東京証券取引所の日経平均株価（終値）が…
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第24回 医師と患者の感情が治療に影響する
■これは患者の意思決定なのか
地域包括支援センターから紹介されたAさん（74歳男性）は軽い認知症がある。そして糖尿病である。検査値はHbA1cが14.7％、空腹時血糖値は750mg/dLとどちらもかなり高い。明らかに重い糖尿病なのだが、合併症はなく…
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第10回 見かけの居宅サービス増を招く「住まい系」
■「住まい系」の実態把握はマクロとミクロで
2019年に示された第8期事業計画の基本指針で、国は保険者に対し、住宅型有料やサ高住の設置状況の記載を求めました。一部の住まい系事業者が、十分なアセスメントがないまま、画一的なケアプランで…
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第9回 社会的共通資本としての地域医療連携推進法人
■ほっこりする文章
医療政策などを日頃考えている人が読めば、ほっこりする文章がある。とても長くなるが、その分幸せな気分になってもらいたいので長文を紹介させてもらおうと思う。
（運営方針）
・ 参加法人間において地域に必要な診療機能、病床規模の適正化を図り、将来を見据えた医療需要に対応できるよう業務の連携を進め…
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第8回 外来患者に対しても在宅療養を見据えて
久しぶりに多くの観光客でにぎわう京都です。春になると、当たり前のように花が咲き、まぶしい新緑でいっぱいになる木々を見ていると、不思議と背筋を伸ばして、前を進もうと元気をもらえますね。
2025年の地域包括ケアシステム構築に向けて、次回2024年は、介護報酬とのダブル改定を迎えます。そして、2022年度の診療報酬改定は…
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